皮肤真菌病的症状
皮肤真菌病是由皮肤癣菌等真菌引起的皮肤感染性疾病,其症状因感染部位不同而有所差异,以下是常见部位皮肤真菌病的症状:
一、头癣
白癣:多见于儿童,初起为红色丘疹或小脓疱,随后形成鳞屑性灰白色斑片,病发周围有一白鞘,病发易折断,一般无明显疼痛或瘙痒,但病情若未控制可能会影响头发正常生长。
黄癣:好发于儿童及成人,典型损害为碟形硫磺色黄痂,中心有毛发贯穿,去除黄痂后基底为潮红糜烂面,有特殊鼠臭味,愈后可留下萎缩性瘢痕,导致永久性脱发。
黑癣:儿童和成人均可发病,表现为头皮出现多数散在白色鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,呈黑色小点状,一般炎症反应较轻,但会造成局部头皮轻度瘙痒。
二、体癣和股癣
体癣:好发于面、颈、躯干等部位,初期为红色丘疹、小水疱或丘疱疹,逐渐向外扩展形成环状或多环状红斑,边缘隆起,中央趋于消退,伴有不同程度的瘙痒,搔抓后可能会引起局部皮肤增厚、色素沉着等。
股癣:多见于腹股沟、会阴、肛周等部位,基本损害与体癣相似,但由于该部位潮湿、温暖,皮疹炎症往往较为明显,瘙痒剧烈,常因搔抓引起继发感染,如出现脓疱等,且容易复发。
三、手癣和足癣
足癣
-水疱型:多发生在足跖、足侧缘,初起为深在性小水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,数日后干燥脱屑,瘙痒明显,若搔抓易继发细菌感染。
-间擦糜烂型:常见于第四与第五趾间,表现为皮肤浸渍、发白、糜烂,基底潮红,伴有渗液,有明显瘙痒,常因搔抓导致局部红肿、疼痛,甚至引发丹毒等感染。
-鳞屑角化型:多见于足跟、足跖部,皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,纹理加深,冬季易发生皲裂、出血,一般瘙痒不明显,但病情严重时会影响行走。
手癣:临床表现与足癣相似,但一般不如足癣典型,多为单侧发病,初期常表现为手掌部红斑、水疱、脱屑等,逐渐累及整个手掌,可出现皮肤粗糙、皲裂等,同样伴有不同程度瘙痒。
四、甲真菌病
主要表现为甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎,甲变色,可为白色、黄色、褐色等,甲下可堆积碎屑,甲板与甲床分离,严重时甲板缺失,一般早期可能无明显疼痛,但病情进展会影响手指或脚趾的正常功能,如抓握物品不便等,且具有传染性,可传染自身其他部位皮肤或他人。
不同年龄人群患皮肤真菌病时症状可能有一定差异,儿童由于皮肤娇嫩且好动,易接触感染源,症状可能相对更易扩散;老年人皮肤屏障功能减退,病情可能恢复较慢,且瘙痒等症状可能因皮肤干燥等因素而有所不同。不同生活方式的人群,如多汗、经常穿不透气鞋袜的人更易患足癣等疾病,症状可能更典型且严重。有基础疾病的人群,如糖尿病患者,皮肤真菌病容易反复发作且不易控制,症状可能更复杂,因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖。