上消化道出血的治疗需根据具体情况来定，一般来说，首先要稳定生命体征，比如尽快建立静脉通道补充血容量等。通常会用到抑制胃酸分泌的药物，像质子泵抑制剂，这类药物能减少胃酸对出血部位的刺激，促进止血。
一般急救措施
卧床休息与监测： 患者需绝对卧床休息，保持头偏向一侧，防止呕吐物误吸。要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，一般每15 - 30分钟监测一次，以便及时发现病情变化。补充血容量： 快速建立静脉通路，输入生理盐水、平衡盐溶液等晶体液，必要时输入胶体液如血浆、白蛋白等。严重出血时可能需要输血，一般血红蛋白低于70g/L时考虑输血。
药物治疗方面
抑制胃酸分泌药物： 常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。它们可以通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，创造有利于血小板聚集和凝血因子发挥作用的pH环境，一般静脉给药，能在短时间内发挥作用。还有H₂受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等，也能抑制胃酸分泌，但效果相对质子泵抑制剂稍弱。止血药物： 可以使用凝血酶冻干粉，通过直接作用于出血部位，促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，达到止血目的。也可以使用生长抑素及其类似物，如奥曲肽，能减少内脏血流量，从而达到止血效果，常用于食管胃底静脉曲张破裂出血等情况。
内镜治疗
胃镜下止血： 如果是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等引起的出血，可在胃镜下进行止血治疗。比如对于溃疡出血，可以采用注射肾上腺素盐水、热凝止血（如高频电凝、激光、微波等）、机械止血（如钛夹钳夹等）等方法。对于食管胃底静脉曲张出血，可注射硬化剂或组织胶等进行止血。一般在出血后24 - 48小时内进行内镜检查及治疗效果较好。
手术治疗
手术适应证： 经过积极的内科治疗无效，出血仍持续或反复复发；存在严重的基础疾病，如严重的动脉硬化等导致内科治疗难以控制出血；有明显的外科疾病，如胃十二指肠溃疡穿孔、胃癌等情况时，可能需要进行手术治疗。手术方式会根据具体病因和病情来选择，如胃大部切除术、溃疡缝扎术等。