出现湿疹后可以通过一般护理、药物治疗等方式来改善。一般来说,通过规范处理,多数湿疹能得到控制,轻中度湿疹可能数周内缓解。
一般护理很重要
皮肤清洁: 要用温水清洗患处,水温不宜过高,一般32~38℃比较合适,清洗时间也不宜过长,控制在5~10分钟内。清洗时避免使用刺激性强的肥皂等清洁剂,可用温和的沐浴露。避免刺激: 要穿宽松、柔软的棉质衣物,减少衣物对皮肤的摩擦。尽量避免接触过敏原,如花粉、动物毛发等。如果是食物引起的湿疹,要记录饮食,找出过敏食物并避免食用。
外用药物选择
糖皮质激素软膏: 轻度湿疹可以选用弱效的糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏。它能减轻炎症反应,缓解瘙痒。但要注意,面部、颈部等皮肤薄嫩处使用时需谨慎,一般连续使用不宜超过2周。中重度湿疹可能会用到中效的糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松乳膏,但使用时间也需遵医嘱,通常不超过4周。钙调磷酸酶抑制剂: 对于面部、颈部等皮肤敏感部位的湿疹,可考虑使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏。它不会引起皮肤萎缩等副作用,但起效相对较慢,一般需要连续使用几周才能看到明显效果。
口服药物辅助
抗组胺药物: 如果湿疹瘙痒严重,影响睡眠和生活,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定片。成人一般每天服用1次,每次10毫克。但要注意,服用后可能会有嗜睡等副作用,所以开车、操作机械等需要高度集中注意力的人群要慎用。儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量,必须在医生指导下使用。免疫抑制剂: 对于严重的、反复发作的湿疹,在其他治疗无效时,可能会用到免疫抑制剂,如环孢素。但这类药物有较多的副作用,使用时需要严格评估病情,并且要密切监测肝肾功能等指标。
