胃溃疡主要是由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多以及药物因素等导致。据统计，约70%-90%的十二指肠溃疡和80%-90%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌的定植： 幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的细菌，它能在胃内酸性环境中生存。幽门螺杆菌具有尿素酶，可分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身创造适宜的生存环境，进而损伤胃黏膜屏障，引发胃溃疡。传播途径： 它主要通过口口传播，比如共用餐具、接吻等方式都可能导致幽门螺杆菌的传播。
胃酸分泌过多因素
胃酸的侵蚀作用： 胃酸中的盐酸具有很强的腐蚀性，正常情况下，胃黏膜有自身的保护机制，但如果胃酸分泌过多，超过了胃黏膜的耐受限度，就会逐渐侵蚀胃黏膜，导致溃疡形成。比如，长期精神紧张、压力过大等情况，可能会刺激神经系统，影响胃酸的正常分泌调节，使得胃酸分泌异常增多。饮食因素影响： 长期大量食用辛辣、刺激性食物，像辣椒、咖啡、浓茶等，会刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加，长期如此容易诱发胃溃疡。
药物因素影响
非甾体抗炎药的危害： 一些常见的非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，长期服用或大剂量服用时，会抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成。而前列腺素对胃黏膜有保护作用，它可以促进胃黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌等。前列腺素减少后，胃黏膜的保护屏障受损，就容易引发胃溃疡。抗肿瘤药物等其他药物： 某些抗肿瘤药物，如5-氟尿嘧啶等，也可能对胃黏膜造成损伤，增加胃溃疡发生的风险。