精子畸形率高，其成因包括不良生活方式、环境因素、物理因素、药物因素、疾病因素等。具体如下：
一、不良生活方式：
1.长期吸烟、饮酒会对精子形态产生影响，致使精子畸形率升高。吸烟过程中产生的尼古丁等有害物质会干扰精子的正常发育和成熟，而过量饮酒则可能影响睾丸的生精功能和精子的质量。
二、环境因素：
1.经常接触铅、锰等重金属，以及有机汞农药、有机磷农药等，都可能导致精子畸形率上升。这些有害物质可直接损伤精子细胞，干扰其正常的生理过程。
三、物理因素：
1.如果睾丸、附睾长期遭受外界辐射，会引起精子数目减少、活力下降以及畸形率增高。辐射可能破坏精子的遗传物质和细胞结构。
四、药物因素：
1.长期大量使用糖皮质激素、雄激素和雌激素，肿瘤患者使用烷化剂（如环磷酰胺）、抗代谢药物（如阿糖胞苷）和生物碱类药物（如长春新碱）等，可能造成精子数目减少和畸形率升高。这些药物的作用可能干扰精子的生成和发育过程。
五、疾病因素：
1.生殖道感染，如支原体、衣原体感染等病原微生物感染，可影响精子形态，导致精子畸形率高。这些感染会引发炎症反应，对精子造成损害。
2.精索静脉曲张会导致静脉血液回流障碍，使得代谢毒物聚集以及阴囊局部温度升高等，从而影响睾丸功能，造成精子畸形率高。
精子畸形率高会使女性受孕困难甚至无法怀孕，即便成功受孕，胎儿发生畸形的风险也会增加。所以，对于精子畸形率高的男性，应积极进行治疗。患者可在医生指导下应用抗氧化药物（如维生素E）、改善细胞能量代谢的药物（如左卡尼汀）、改善微循环的药物（如胰激肽原酶）等，这有助于提高精子活力并改善精子形态，同时还需积极寻找并去除致病因素。
总结：精子畸形率高受多种因素影响，不良生活方式、环境因素、物理因素、药物因素、疾病因素等都可能是其成因。这会给受孕带来困难和风险，患者需积极治疗并去除致病因素。