外阴肿疼可能由多种原因引起，比如外阴炎，约60%的外阴肿疼是由外阴炎导致的。
外阴炎引起的外阴肿疼
感染性外阴炎： 由细菌、真菌等感染引发。像大肠杆菌感染，会使外阴出现红肿、疼痛，还可能伴有分泌物增多。假丝酵母菌感染也较为常见，会让外阴奇痒且肿疼，白带呈豆腐渣样。非感染性外阴炎： 长期穿紧身不透气的内裤，会导致局部不通风，刺激外阴引发肿疼。另外，接触某些过敏物质，比如卫生巾、洗涤剂等，也可能引起过敏性外阴炎，出现外阴肿疼、瘙痒等症状。
前庭大腺相关问题导致的外阴肿疼
前庭大腺炎： 前庭大腺被细菌感染时，初期会出现外阴一侧肿疼，随着病情发展，肿疼可能加重，局部还会形成脓肿。一般在性生活、分娩等情况后容易诱发。前庭大腺囊肿： 如果前庭大腺管堵塞，分泌物积聚就会形成囊肿。当囊肿感染时，也会出现外阴肿疼，囊肿部位会红肿热痛。
外伤导致的外阴肿疼
性生活损伤： 性生活中过于剧烈可能会导致外阴局部撕裂伤，从而引起肿疼，这种情况在初次性生活或者性生活姿势不当等情况下容易发生。外力撞击： 外阴受到外力撞击，比如骑跨伤等，会造成局部组织损伤，出现肿疼、淤血等情况。
其他原因引起的外阴肿疼
全身性疾病： 像糖尿病患者，由于血糖控制不佳，尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤，也可能出现外阴肿疼的情况。还有一些免疫系统疾病，也可能累及外阴出现肿疼症状。