甲状腺癌早期可能没有明显症状，很多人是在体检做甲状腺超声时发现的。不过也有一些常见症状，比如颈部出现肿块，这是比较典型的表现，大约有 50% - 70%的甲状腺癌患者会首先发现颈部有肿块，而且这个肿块通常是单个的，质地比较硬，表面不光滑，吞咽时可能会上下移动。
颈部肿块表现
无痛性肿块：甲状腺癌引起的颈部肿块大多没有疼痛感觉，所以很容易被忽视。比如有的患者脖子上长了个小疙瘩，不疼不痒，就没当回事，结果后来确诊是甲状腺癌。肿块生长情况：这种肿块会逐渐增大，有的在几个月内就会明显变大。如果发现颈部的肿块在短时间内迅速增大，就要提高警惕，及时去医院检查。
压迫相关症状
压迫气管：当甲状腺癌的肿块较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是肿块压迫气管比较严重时，患者会感觉喘气费劲，严重影响正常的呼吸功能。压迫食管：如果肿块压迫食管，会引起吞咽困难。患者会觉得吃东西的时候不顺畅，有梗阻感，吃固体食物时这种感觉可能更明显。
声音相关症状
声音嘶哑：甲状腺癌有可能侵犯到喉返神经，从而导致声音嘶哑。喉返神经受到压迫或侵犯后，会影响声带的正常运动，使患者的声音变得沙哑，而且这种声音嘶哑往往不会自行缓解，如果出现不明原因的声音嘶哑持续不愈，也要考虑甲状腺癌的可能。发音困难：除了声音嘶哑，还可能出现发音困难的情况，患者说话会变得费力，发音不清楚。
其他少见症状
颈部淋巴结肿大：部分甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结肿大的情况，尤其是颈部的侧区淋巴结可能会肿大，触摸时能感觉到有硬块。甲状腺功能异常表现：少数甲状腺癌患者会伴有甲状腺功能的改变，比如有的患者会出现甲亢的症状，像心慌、多汗、消瘦等；也有的患者会出现甲减的症状，比如乏力、怕冷、水肿等，但这种情况相对比较少见。