怀孕四个月头疼欲裂，需依据引发头疼的具体缘由予以对症治疗，缘由主要涵盖感冒受凉、睡眠质量差、情绪波动等。
一、感冒受凉：孕期女性的身体通常较为虚弱，吹风后易出现感冒受凉状况，进而导致头疼剧烈。对此，孕期女性要格外注重个人的保暖事宜，适度饮用白开水，这有助于缓解头痛，也可在医生指导下服用板蓝根颗粒、双黄连口服液等药物。
二、睡眠质量差：倘若孕妇日常休息不佳，睡眠质量差，会使大脑处于疲劳状态，从而出现头疼得厉害的情况。建议孕妇保证充分休息，睡前可饮用一杯温热的牛奶来助力提高睡眠质量，以缓解头疼问题。
三、情绪波动：孕期由于激素变化，会致使孕妇情绪波动较大，进而引发脑部血管痉挛，诱发头疼难耐的情况。建议多留意调整个人情绪，放松心情，适当进行冷敷或热敷来减轻头痛症状。
总之，怀孕四个月出现头疼像炸了的情况，要找到具体原因并采取合适的方法来处理，以保障孕妇自身及胎儿的健康。同时，孕妇应随时关注身体状况，如有异常应及时就医。