夜里咳嗽厉害干咳嗽无痰可能由多种原因引起，比如室内环境因素，当室内空气过于干燥时，就容易刺激呼吸道，导致夜里干咳嗽。一般来说，室内空气湿度保持在40%~60%较为适宜，如果低于这个范围就可能引发此类咳嗽。
室内环境因素
空气干燥： 当室内空气湿度较低时，比如低于40%，呼吸道黏膜会变得干燥，容易受到刺激引发干咳。可以使用加湿器来增加室内湿度，将湿度维持在40%~60%之间，能有效缓解因空气干燥导致的夜里干咳。空气污染物： 室内如果有吸烟产生的烟雾、装修残留的有害气体等污染物，也会刺激呼吸道，引起夜里干咳嗽。要尽量避免在室内吸烟，新装修的房子要通风透气一段时间，等有害气体浓度降低后再入住。
呼吸系统疾病
咳嗽变异性哮喘： 这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为干咳，多在夜间或凌晨发作。患者气道存在高反应性，接触过敏原等刺激后容易诱发咳嗽。需要就医进行肺功能等检查来明确诊断。上呼吸道感染恢复期： 上呼吸道感染急性期过后，可能会遗留一段时间的干咳症状，在夜里比较明显。一般这种情况会随着时间逐渐自行缓解，但如果持续不缓解也需要就医处理。
胃食管反流病
夜间平卧时： 患有胃食管反流病的人，在夜间平卧时，胃酸可能会反流至食管，刺激咽喉部，从而引起干咳。这类患者往往还可能伴有烧心、反酸等症状。需要注意睡觉时可适当抬高床头，减少反流的发生，必要时就医进行相关治疗。