手上长了血管瘤，首先要根据具体情况来处理。一般来说，对于一些较小且无症状的手部血管瘤，可能先观察，但如果有变化或影响功能等情况则需要采取相应措施。
如何判断血管瘤类型
草莓状血管瘤： 通常在出生后数周出现，表现为鲜红或紫红色斑块，质地柔软，像草莓一样，边界清楚。海绵状血管瘤： 由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，摸起来柔软，有压缩性，可发生在手部皮下组织。
观察等待的情况
小且稳定的血管瘤： 如果手上的血管瘤很小，而且长时间没有明显增大，也没有引起疼痛、出血等不适症状，可先观察。比如直径在1厘米以内，且连续3 - 6个月大小没有变化的情况。婴儿血管瘤： 部分婴儿的手部血管瘤有自行消退的可能，尤其是在1岁以后可能会逐渐萎缩、消退，对于这种情况可以先观察，但要定期复诊。
医疗干预的方式
药物治疗： 对于一些适合的手部血管瘤，可使用普萘洛尔等药物。不过使用药物时要注意，婴儿使用普萘洛尔需要在医生严格评估下进行，因为可能存在一些副作用风险。激光治疗： 脉冲染料激光等可用于治疗手部血管瘤，对于一些表浅的草莓状血管瘤有较好的效果。一般需要多次治疗，每次治疗间隔数周。手术治疗： 如果血管瘤较大，影响手部功能或者经过其他治疗效果不佳时，可能需要手术切除。但手术有一定风险，术后要注意伤口护理，避免感染等情况。