严重高血压可能会出现多种症状表现。一般来说，严重高血压可能会有头痛、头晕等症状，部分患者收缩压可超过180mmHg，舒张压超过120mmHg。
头痛症状表现
剧烈头痛： 严重高血压时，患者可能会出现头部剧烈疼痛，这种疼痛往往比较顽固，难以通过一般的止痛措施缓解。疼痛的部位多在太阳穴附近、后脑勺等部位，疼痛程度较为严重，可能会影响患者的正常生活和休息。头部胀痛： 还可能表现为头部持续性的胀痛感，患者会感觉头部像被紧紧箍住一样，伴有沉重感。
头晕症状表现
眩晕明显： 患者会感到天旋地转的眩晕，甚至站立不稳，行走困难。这种头晕症状可能会在患者改变体位时加重，比如从卧位突然变为立位时，头晕可能会瞬间加剧，严重影响患者的行动安全。头晕伴恶心： 部分严重高血压患者在头晕的同时还会伴有恶心的症状，有些患者可能会出现呕吐情况，这是因为血压过高影响了脑部的血液循环，进而刺激了胃肠道等相关神经。
其他器官受累表现
视力模糊： 严重高血压可能影响眼部血管，导致视力模糊。患者会发现看东西不清楚，视物有重影等情况，这是因为眼部血管受到高血压影响，出现了供血异常，影响了视觉功能。心悸气短： 心脏受到高血压影响时，患者会出现心悸的感觉，即自觉心跳加快、心慌，同时还可能伴有气短的症状，表现为呼吸急促，稍微活动一下就会感觉气喘吁吁，这是因为高血压加重了心脏的负担，影响了心脏的正常功能和血液循环。