患者耳朵下边疼痛，可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎等原因引起。建议患者及时就医检查以明确诊断，并根据具体原因对症治疗。
一、外耳道炎
1.病因：可能是外耳道进水、挖耳用力过猛、细菌感染等所致。
2.症状：患者可能出现听力减退、耳闷、耳朵下边疼痛、耳部有黄色分泌物等表现。
3.治疗：当外耳道炎引发耳朵疼痛时，可在医生指导下使用红霉素软膏、头孢克肟分散片等药物。患者日常应避免经常挖耳，防止耳部沾水，保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
二、中耳炎
1.病因：通常是由于感冒着凉、工作生活紧张、耳道进水等因素使耳部免疫力下降，导致细菌突破耳部屏障侵入中耳道引发炎症。
2.症状：发病时短期内可出现耳朵下边疼痛、耳道堵胀、耳屎潮湿、耳朵流水耳鸣或听力下降等，部分患者还会伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
3.治疗：需在医生指导下使用药物治疗以控制病情。可选用红霉素、头孢呋辛等药物来缓解耳朵疼痛、流脓等症状，防止病症加重；还可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解耳部疼痛。
三、鼓膜炎
1.病因：大多由上呼吸道感染引起，也可由外耳道和中耳的急性炎症蔓延而来，上呼吸道感染时炎症可通过咽鼓管到达鼓室引发鼓膜炎症。
2.症状：通常表现为耳朵下边疼痛、闷感、听力下降，检查可见鼓膜充血肿胀、活动度差。
3.治疗：建议在医生指导下进行抗生素治疗，如红霉素、氧氟沙星滴耳剂等。同时要避免外耳道进水，避免不当挖耳，适当进行体育锻炼增强体质。
总之，当患者出现耳朵下边疼痛时，应尽快就医明确原因，以便采取针对性的治疗措施。