耳朵下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.耳部感染：如中耳炎、外耳道炎等，炎症可导致耳部疼痛，并放射至耳朵下面。
中耳炎：中耳腔发生炎症，多由感冒、上呼吸道感染等引起。除了耳朵下面疼，还可能伴有耳部流脓、听力下降等症状。
外耳道炎：外耳道皮肤的炎症，常因挖耳、游泳等导致外耳道进水或感染引起。主要表现为耳部疼痛、瘙痒、灼热感，咀嚼或牵拉耳郭时疼痛加重。
2.耳部损伤：如挫伤、撕裂伤等，可导致耳部疼痛和肿胀。
3.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节的功能紊乱或病变，可引起耳部疼痛，常伴有咀嚼时疼痛加剧、张口受限等症状。
4.淋巴结炎：耳部周围的淋巴结发生炎症，可导致耳朵下面疼痛、肿胀。常见于上呼吸道感染、口腔炎症等。
5.肿瘤：耳部或附近组织的肿瘤，如腮腺肿瘤、恶性淋巴瘤等，也可能引起耳朵下面疼痛。
6.神经痛：如三叉神经痛、舌咽神经痛等，疼痛可放射至耳部。
7.其他原因：颈椎病、心脏病等也可能引起牵涉性的耳部疼痛。
如果耳朵下面疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、听力下降、耳鸣等，应及时就医，进行详细的检查，如耳部检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳等刺激行为，避免食用辛辣刺激性食物。