老掉头发的原因有多种。一般来说，正常人每天会掉落50 - 100根头发，若超出这个范围且持续时间较长，就可能存在问题。
遗传因素导致
遗传易感性： 比如雄激素性脱发，这是很常见的一种脱发性疾病。如果家族中有脱发的遗传史，那么后代出现脱发的几率会大大增加。这种情况与体内的雄激素代谢有关，雄激素会影响毛囊的生长周期，导致毛囊逐渐萎缩，头发变细变软，最终脱落。
内分泌失调引发
甲状腺功能异常： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，包括头发生长的新陈代谢，可能导致头发稀疏、脱落。而甲状腺功能亢进时，身体代谢过快，也可能引起脱发。例如，临床研究发现约30%的甲状腺功能减退患者会出现脱发症状。性激素水平变化： 女性在孕期、产后或者更年期，体内性激素水平会发生明显变化。孕期雌激素水平升高，头发看起来更浓密，但产后雌激素水平迅速下降，可能会出现大量脱发；更年期女性雌激素分泌减少，也容易出现脱发情况。男性随着年龄增长，雄激素水平会有一定变化，也可能引发脱发。
营养不良相关
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果日常饮食中蛋白质摄入不足，像长期素食且搭配不合理的人，就会影响头发生长所需的营养供应，导致头发脆弱易断、脱落。一般建议成年人每天摄入蛋白质70 - 80克左右，以满足身体需求。维生素缺乏： 维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B族会影响头发的正常生长周期，导致头发干燥、易断、脱落。例如，长期酗酒的人容易缺乏B族维生素，进而出现脱发问题。此外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现部分脱发患者体内维生素D水平偏低。
疾病与药物影响
某些疾病： 患有头皮脂溢性皮炎、头癣等头皮疾病时，会破坏头皮的健康环境，影响毛囊的正常生长，导致脱发。比如头皮脂溢性皮炎，会使头皮油脂分泌过多，引发炎症，抑制毛囊生长，导致头发脱落。一些全身性疾病，如贫血、红斑狼疮等，也可能伴随脱发症状。药物副作用： 某些药物在治疗疾病的同时，可能会有脱发的副作用。例如，一些化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对快速分裂的毛囊细胞造成损伤，导致脱发；还有些降压药、抗抑郁药等也可能引起脱发。