孩子老是掉头发可能的原因包括缺乏维生素D、头癣、斑秃等，也可能有其他原因如营养不良等。建议及时就医进行针对性治疗。
一、缺乏维生素D：
孩子若缺乏维生素D，会致体内维生素D和钙不足，影响夜间睡眠，出现睡眠出汗多、烦躁、易惊醒等情况，尤其头部常摩擦枕头，从而引起脱发。治疗上，可遵医嘱补充鱼肝油、维生素D3、骨化三醇等维生素D制剂，也可通过食用富含维生素D的食物进行保守治疗，如鱼肝油、蛋黄、乳制品等。
二、头癣：
头癣由皮肤癣菌感染头皮、头发及毛囊等导致。主要症状有头部瘙痒、头皮屑增多、脱发等。可遵医嘱外涂氟康唑、灰黄霉素、特比萘芬等药物进行治疗。同时，日常使用的毛巾、枕巾等要进行煮沸消毒处理等保守治疗方法。
三、斑秃：
斑秃具体病因不明，可能与自身免疫性疾病、遗传、神经精神因素、感染、过敏等有关，表现为头顶部局部脱发，发量变稀疏，脱发区域呈大小不一的圆形等。可遵医嘱使用药物治疗，若较为顽固且药物治疗无效，可考虑进行毛发移植手术。
总之，当孩子出现老是掉头发的情况时，要尽快就医，明确具体原因后采取合适的治疗措施。