小孩头疼想吐，可能是由头部外伤、偏头痛、脑炎等原因引起。若症状持续且伴有其他表现，应立即到医院儿科就诊以明确病因并针对性治疗。
一、头部外伤：部分小孩玩耍时若头部受伤，可能造成颅内出血、颅内压升高，从而引发头疼、想吐。此时应及时做头颅CT检查来明确诊断。当颅内压升高时，要及时按医嘱应用甘露醇注射液来脱水、降颅压，同时应尽早进行手术清除血肿，以避免病情恶化。
1.原因：玩耍时头部受伤。
2.症状：颅内出血、颅内压升高导致头疼、想吐。
3.诊断：头颅CT检查。
4.治疗：应用甘露醇注射液脱水降颅压，手术清除血肿。
二、偏头痛：若小孩有偏头痛病史，发作时会出现头疼、想吐，还可能伴有畏光、畏声等症状。若头痛较严重，可按医嘱服用布洛芬口服溶液缓解疼痛，平时应尽量避免诱发因素以防偏头痛反复发作。
1.原因：本身有偏头痛病史。
2.症状：头疼、想吐、畏光、畏声。
3.治疗：严重时服用布洛芬口服溶液，平时注意避免诱发因素。
三、脑炎：可使小孩颅内压增高，进而导致剧烈头疼，因强烈头疼刺激可引起反射性恶心、呕吐。当颅内压增高时，及时按医嘱应用甘露醇注射液降低颅压，这也有助于缓解不适症状。
1.原因：脑炎导致颅内压增高。
2.症状：剧烈头疼、反射性恶心呕吐。
3.治疗：应用甘露醇注射液降颅压。
此外，如果小孩受到细菌、病毒等病原菌感染，出现鼻塞、咳嗽、发热、头疼等症状，病毒伴随唾液进入胃肠道引起不适后，可能使小孩表现出想吐、腹痛等消化道症状。治疗主要是进行对症支持治疗，针对发热及时按医嘱应用对乙酰氨基酚口服溶液退热，针对胃肠道症状，可按医嘱应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片缓解不适。
总之，当小孩出现头疼想吐症状时，要及时就医检查，明确具体病因后进行针对性治疗，同时要注意观察小孩的病情变化。