腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，约占脑梗死的20%。一旦发现患有腔隙性脑梗死，首先要控制基础疾病，比如有高血压的患者，需要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，但对于老年人等特殊人群可能会有所调整。
如何控制基础疾病
高血压控制： 患者需长期服用降压药物，像常见的有氨氯地平、硝苯地平缓释片等。要定期监测血压，一般建议每天在固定时间测量，至少每周测量1 - 2次，根据血压情况让医生调整用药剂量。糖尿病管理： 如果患者伴有糖尿病，要控制血糖水平。可以通过饮食控制、运动和药物治疗来实现。饮食上要遵循低糖、低脂、高纤维的原则，主食可以选择杂粮，如燕麦、糙米等，每天主食摄入量控制在200 - 300克左右。药物方面常用的有二甲双胍等，需在医生指导下根据血糖情况调整用量。
生活方式如何调整
饮食调整： 要低盐、低脂饮食。每日盐的摄入量应控制在6克以下，避免食用腌制食品，如咸菜、腌肉等。脂肪摄入要以不饱和脂肪酸为主，减少动物油的摄入，增加橄榄油、鱼油等的摄取。多吃蔬菜水果，每天应保证摄入400 - 500克蔬菜和200 - 300克水果，例如菠菜、苹果等。适度运动： 适当进行运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，每次快走时间可以控制在30 - 60分钟，速度保持在每分钟100 - 120步左右；也可以选择慢跑，但要根据自身身体状况来决定，开始时时间不宜过长，逐渐增加运动时间。
如何进行复查
定期脑部检查： 一般建议在腔隙性脑梗死发病后的1 - 3个月进行首次复查，之后可以每半年到一年复查一次。复查项目主要包括头颅MRI（磁共振成像），它能够更清晰地显示脑部病灶的情况，了解病灶是否有变化等。其他指标检查： 同时要复查血脂、血糖、血液流变学等指标。血脂方面，要关注胆固醇、甘油三酯等指标，一般要求低密度脂蛋白胆固醇控制在2.59mmol/L以下，如果是高危患者可能需要更低；血液流变学检查可以了解血液的黏稠度等情况，以便及时调整治疗方案。