得了腔隙性脑梗死后，首先要积极治疗基础疾病。一般来说，患者需控制好血压、血糖、血脂等。比如高血压患者，要将血压控制在合理范围，通常建议血压控制在140/90mmHg以下，但对于一些特殊人群如老年人等可能会有所调整。
如何控制基础疾病
血压控制： 高血压是腔隙性脑梗死常见的危险因素。患者应遵医嘱规律服用降压药物，像氨氯地平、硝苯地平等都是常用的降压药，可通过扩张血管等作用来降低血压。同时，要定期监测血压，根据血压情况让医生调整用药剂量。血糖控制： 对于合并糖尿病的患者，要通过饮食、运动和药物来控制血糖。饮食上要控制碳水化合物的摄入，合理分配三餐。药物方面，常见的有二甲双胍等，需根据血糖水平调整用量，保证血糖稳定在合适范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右。血脂控制： 高血脂也与腔隙性脑梗死相关。患者要注意低脂饮食，减少动物油脂、油炸食品等的摄入。他汀类药物如阿托伐他汀可用于调节血脂，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，一般建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.5mmol/L以下，对于高危患者可能需要更低。
生活方式调整很关键
饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每天盐的摄入量应控制在6克以下，避免吃咸菜、腌制品等高盐食物。减少油脂摄入，少吃肥肉、动物内脏等。增加蔬菜水果的摄入，如每天保证500克以上的蔬菜和200克左右的水果，它们富含维生素、膳食纤维等，有助于身体健康。适度运动： 患者可进行适度的有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，每次快走30分钟左右，速度保持在每分钟100步左右。也可以选择慢跑、游泳等运动方式，但要根据自身身体状况来选择运动强度和时间，避免过度运动造成损伤。
需定期复查
影像学复查： 一般建议患者在发病后的1 - 3个月进行头颅CT或MRI复查，观察病灶的变化情况。通过复查可以了解病情是否有进展，比如病灶有无扩大等情况。之后可根据医生建议定期复查，如每半年或一年复查一次。相关指标复查： 除了影像学复查，还需要定期复查血压、血糖、血脂等指标。一般每月至少复查一次血压、血糖，每3个月复查一次血脂，以便及时发现指标的异常变化，调整治疗方案。