晚上老是做梦睡不好，可能是以下原因导致：
1.精神压力：白天的工作、学习压力过大，或者睡前看了紧张、刺激的电影、书籍等，都可能导致大脑皮层兴奋，从而引起多梦、睡眠不好。
2.环境因素：睡眠环境嘈杂、温度不适、床铺不舒适等，也可能影响睡眠质量。
3.不良生活习惯：睡前喝咖啡、茶等饮料，或者晚餐过饱、过度运动等，都可能导致晚上做梦睡不好。
4.疾病因素：某些疾病，如神经衰弱、抑郁症、焦虑症等，也可能导致睡眠质量下降。
5.药物因素：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会影响睡眠。
针对以上原因，可以采取以下措施来改善睡眠：
1.调整生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜；睡前避免看手机、电脑等电子设备；睡前3小时避免进食；适当运动，但不要在睡前进行剧烈运动；保持舒适的睡眠环境。
2.心理调节：通过冥想、深呼吸、放松训练等方法，减轻心理压力，缓解焦虑、抑郁等情绪。
3.药物治疗：如果是疾病导致的睡眠不好，需要针对病因进行治疗。同时，也可以在医生的指导下，使用一些镇静催眠的药物，如苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物等。
需要注意的是，如果睡眠问题持续时间较长，或者严重影响生活质量，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，在使用药物治疗时，需要特别注意药物的安全性和适用性。