慢性阻塞性肺气肿常用的药物主要有支气管舒张剂、糖皮质激素等。一般来说，支气管舒张剂能缓解气流受限，改善症状，比如短效支气管舒张剂沙丁胺醇气雾剂，可快速缓解喘息等症状；长效的沙美特罗替卡松粉吸入剂等能较长时间维持气道通畅。
支气管舒张剂类药物
短效支气管舒张剂：像沙丁胺醇气雾剂，它可以迅速舒张支气管，缓解呼吸困难等症状，通常在患者出现急性气喘发作时使用，能在几分钟内起效，但作用持续时间较短，一般维持4-6小时左右。长效支气管舒张剂：沙美特罗替卡松粉吸入剂就是常见的长效制剂，它能持续12小时以上舒张支气管，帮助患者长时间保持气道通畅，提高生活质量，适用于需要长期控制症状的患者。
糖皮质激素相关药物
吸入性糖皮质激素：布地奈德气雾剂属于这类药物，它通过吸入的方式作用于气道，局部抗炎，减轻气道的炎症反应，减少肺气肿急性加重的频率。一般需要长期使用来维持疗效，但要注意可能会有口腔念珠菌感染等副作用，使用后需漱口。口服糖皮质激素：在慢性阻塞性肺气肿急性加重期，可能会短期使用泼尼松等口服糖皮质激素，能快速减轻炎症反应，改善患者的症状，但长期口服可能会带来较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等，所以使用时需严格掌握指征和疗程。
祛痰药
氨溴索：它可以降低痰液的黏稠度，使痰液更容易咳出，比如氨溴索口服溶液，能帮助患者改善痰液阻塞气道的情况，尤其适用于痰液较多且黏稠不易咳出的患者，一般没有严重的禁忌证，但对氨溴索过敏者禁用。乙酰半胱氨酸：该药也有祛痰作用，它能使痰液中的黏蛋白双硫键断裂，降低痰液黏度，像乙酰半胱氨酸泡腾片，可用于慢性阻塞性肺气肿患者痰液黏稠难以咳出的情况，使用时要注意可能会引起支气管痉挛，哮喘患者需谨慎使用。