膝盖下面骨头疼，多发于胫骨结节部位即髌腱组织止点处，存在多种病变可能，如胫骨结节骨骺炎、胫骨结节髌腱炎、胫骨近端骨质疏松症等，通常以镇痛等对症治疗为主。
一、胫骨结节骨骺炎：
多见于青少年人群。因下肢常进行剧烈活动，像跑跳、打球等，致使韧带受损，引发局部无菌性炎症，进而导致膝盖下面的骨头疼。可采取保守治疗，减少肢体活动量，注重膝关节部位保暖，症状较轻者多可逐渐自行缓解。若症状表现严重，可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏等以减轻疼痛。
二、胫骨结节髌腱炎：
主要由于膝盖周围有劳损、外伤病史，受到反复外力刺激后，会使髌腱组织出现炎性渗出，局部粘连、硬化，从而引起膝盖下面的骨头疼。可在医院进行病灶部位封闭注射疗法以减轻疼痛程度，还可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
三、胫骨近端骨质疏松症：
因高龄、长期卧床、活动量减少、钙质缺乏等因素，导致胫骨近端骨骼内钙质、蛋白、矿物质流失，形成骨质疏松，致使承重能力下降，引起膝盖下面的骨头疼。可遵医嘱口服碳酸钙片等钙剂补充钙质，并进行功能锻炼，在医生指导下取仰卧位，进行下肢肌肉组织的舒张、收缩练习，以及主动、被动活动膝盖周围组织，这有利于防止病情加重。
四、其他：
膝关节退行性病变、骨性关节炎、胫骨结节软骨炎等病症，因骨骼增生老化及无菌性炎症，软骨在外力或炎症刺激下也会导致膝盖下面的骨头疼。需通过在医生指导下口服药物治疗，如可口服骨刺片等减缓骨质增生，口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。
总之，当出现膝盖下面骨头疼时，要明确具体病因，采取针对性的治疗措施来缓解疼痛等症状。