乳房有个疙瘩，可能的原因包括生理性原因、乳腺纤维瘤、乳腺癌。具体如下：
一、生理性原因：女性乳房中都有腺体存在，可能会触摸到小疙瘩，比较柔软且均匀分布，这是正常生理现象，无需特殊处理。
二、乳腺纤维瘤：
1.这是一种良性肿瘤，包膜完整。
2.表现为乳房内有疙瘩，按压通常无明显疼痛。
3.治疗一般可到正规医院通过切口手术的方法。
三、乳腺癌：
1.是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。
2.触摸时疙瘩较硬，边缘不光滑，易侵犯周围组织。
3.出现这种情况时，需及时到医院，由专业医生操作将一侧乳腺完整切除以达到治疗目的。
总之，当发现乳房有疙瘩时，要注意区分可能的原因，必要时及时就医进行明确诊断和恰当治疗。