耳垂里长疙瘩的原因可能是多种的，以下是一些常见的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是生长缓慢，呈圆形，质软，有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，无压痛，可推动。一般无自觉症状，合并感染时可有疼痛、化脓。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位若受到轻微的外伤，可能会导致局部结缔组织过度增生，形成瘢痕疙瘩。这种疙瘩通常会持续生长，伴有瘙痒和疼痛。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、皮样囊肿、软骨瘤、转移癌等。
这些疙瘩的影响和处理方法因病因而异。一般来说，如果疙瘩较小，没有症状，可能不需要特殊处理，定期观察即可。如果疙瘩较大，影响美观或出现疼痛、瘙痒等症状，可能需要手术切除。此外，一些感染性疾病引起的疙瘩，可能需要使用抗生素治疗。
需要注意的是，耳垂里长疙瘩的原因可能比较复杂，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。同时，要注意保持耳垂清洁，避免搔抓和刺激疙瘩。