功能失调性子宫出血简称功血，是一种常见的妇科疾病，多发生于青春期和围绝经期女性。一般来说，功血的发生与内分泌失调有关，青春期功血约占总发病人数的20%，围绝经期功血约占50%。
病因有哪些
内分泌失调因素： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱是导致功血的主要原因。比如青春期女性，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的反馈调节机制尚未完全成熟，容易出现无排卵性功血；围绝经期女性则是因为卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，卵泡发育异常，从而引发功血。全身性疾病影响： 一些全身性疾病也可能导致功血，像甲状腺功能亢进或减退，会影响内分泌系统的正常功能，进而干扰月经周期；血液病，如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致子宫出血异常。
有哪些临床表现
不规则子宫出血： 这是功血最主要的表现，月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，有的女性可能会出现长时间大量出血的情况。比如有的女性月经周期原本规律，突然变得毫无规律，经期能持续10多天甚至更久，经量多到需要频繁更换卫生巾。月经周期改变： 月经周期可能提前或推迟，提前的话可能相差1 - 2周，推迟的情况也较为常见。而且月经周期的时长不稳定，有的女性上个月月经是28天来一次，这个月可能变成40天，下个月又变成20天。
如何诊断
妇科检查： 通过妇科检查可以了解生殖器官的基本情况，排除生殖器官的器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。检查时会观察外阴、阴道、宫颈的情况，以及子宫的大小、形态等。辅助检查： 血常规检查可以了解患者的血红蛋白水平，判断是否有贫血情况；激素水平测定，如雌激素、孕激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等的测定，有助于了解内分泌状态；超声检查可以清晰地看到子宫和附件的情况，帮助判断是否存在器质性病变，例如通过B超可以发现子宫内膜的厚度、是否有占位性病变等。