乳头上长了一个小肉球且很疼，可能由乳头湿疣、蒙氏结节或乳头息肉导致。具体情况如下：
一、乳头湿疣：
1.这种小肉球可能是乳头湿疣，患者可能存在hpv感染。建议及时前往医院检查。
2.若乳头发痒，可在医生指导下外用咪喹莫特乳膏、酞丁安乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物缓解，切勿用手搔抓。
3.长出的疣体即小肉球，可采用激光或冷冻的方式将其去除。
二、蒙氏结节：
1.蒙氏结节通常出现在女性妊娠早期，因怀孕初期女性体内雌孕激素升高，致使乳晕外周或乳头部位出现褐色结节，这属于正常现象，一般无需治疗。
2.若疼痛加重，应及时就医检查。平时要注意清淡饮食，避免穿过厚的内衣。
三、乳头息肉：
1.乳头息肉是生长在乳头皮肤上的赘生物，通常为良性病变，与病毒感染有关。
2.若出现乳头息肉且疼痛加重时，需及时前往医院进行手术切除，并送病理活检。日常生活中要及时清理乳头皮肤上的污垢。
建议患者若有不适症状应及时就医检查，查明原因后对症治疗，严格在医生指导下使用药物，不可私自用药以免延误病情。平时要注意保持乳房清洁，洗澡时切勿用力搓胸，穿着适合自己的内衣。