乳头上长了个小肉粒，可能是以下原因导致的：
1.蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，通常是正常的生理结构，可能会在怀孕、哺乳期或激素水平变化时增大。
2.乳头疣：乳头疣是由乳头病毒感染引起的，通常是通过性接触传播。它们可能会在乳头或乳晕上形成小肉粒。
3.乳头湿疹：乳头湿疹是一种炎症性皮肤病，可能会导致乳头和乳晕周围的皮肤变红、肿胀、瘙痒，并形成小肉粒。
4.乳头肿瘤：乳头肿瘤是一种比较罕见的情况，但也可能会导致乳头或乳晕上出现小肉粒。
对于乳头上长了个小肉粒的情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：如果小肉粒持续存在、变大、出血、疼痛或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
2.医生建议：医生会根据具体情况进行评估，并给出相应的治疗建议。可能包括观察、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.注意护理：保持乳头清洁，避免过度刺激和摩擦。穿着舒适的内衣，避免紧身衣物。
4.定期检查：定期进行乳房自我检查，以及定期进行乳腺检查，以便早期发现任何异常。
总之，如果发现乳头上长了个小肉粒，应及时就医，以便确定原因并采取适当的治疗措施。同时，注意乳房护理和定期检查，有助于维护乳房健康。