舌苔发黑可能由多种原因引起，其中常见的是食物或药物染色。比如，食用了蓝莓、黑加仑等深色食物，或服用了含铋剂、铁剂等药物，可能会导致舌苔暂时性发黑，这种情况一般不会对健康造成严重影响。
一、疾病因素导致
1. 霉菌感染
口腔霉菌滋生： 当口腔内霉菌大量滋生时，可能会出现舌苔发黑的情况。例如，长期使用抗生素、糖皮质激素的人群，由于体内菌群失调，容易发生霉菌感染，进而导致舌苔发黑。一般这类人群除了舌苔发黑，可能还会伴有口腔异味、口腔黏膜不适等症状。
2. 胃肠功能紊乱
消化不良引发： 胃肠功能紊乱时，食物在胃肠道内的消化吸收出现问题，可能影响身体的代谢功能，从而导致舌苔发黑。比如，长期饮食不规律、暴饮暴食的人，胃肠功能紊乱的发生率较高，容易出现舌苔发黑。患者可能还会伴有腹胀、腹痛、食欲不振等消化不良的表现。
3. 重症疾病
严重感染相关： 一些严重的感染性疾病，如败血症、脓毒血症等，也可能导致舌苔发黑。这是因为严重感染时，身体处于应激状态，会影响机体的代谢和血液循环等。例如，有败血症的患者，除了舌苔发黑，往往还会有高热、寒战、精神萎靡等严重的全身症状。
二、其他因素影响
1. 吸烟过多
烟草色素沉积： 长期大量吸烟的人，烟草中的色素会沉积在舌苔上，导致舌苔发黑。研究发现，吸烟量越大，舌苔发黑的概率相对越高。一般吸烟人群除了舌苔发黑，还可能有咳嗽、咳痰、牙齿发黄等表现。
2. 口腔卫生不良
污垢堆积所致： 不注意口腔卫生，口腔内的食物残渣、细菌等长时间堆积在舌苔上，也可能使舌苔发黑。比如，每天不认真刷牙、漱口的人，舌苔更容易出现发黑的情况。这类人群除了舌苔发黑，口腔可能还会有异味。