舌苔发黑排除染苔因素后多为阴虚火旺所致，其成因包括久病伤阴、情志失调、房事不节、过食辛辣温燥之品等，症状有舌苔发黑及口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等，治疗可选用知柏地黄丸，该方由多种中药组成，具有滋阴清热功效，服用时应按医嘱剂量，同时若舌苔发黑症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，日常生活中应保持良好生活习惯预防阴虚火旺发生。
舌苔发黑，排除染苔因素后，多考虑为阴虚火旺所致。阴虚火旺是指体内阴液亏虚，虚火亢旺。以下是关于舌苔发黑为阴虚火旺所致的详细解释：
1.阴虚火旺的成因
久病伤阴：长期患病，损耗体内阴液，导致阴虚。
情志失调：过度的情绪波动，如焦虑、愤怒、抑郁等，可使体内气机不畅，郁而化火，灼伤阴液。
房事不节：频繁的性生活或手淫，会耗损肾阴，导致阴虚火旺。
过食辛辣温燥之品：长期食用辛辣、温热、干燥的食物，容易损伤阴液，引发阴虚火旺。
2.阴虚火旺的症状
除了舌苔发黑外，还常伴有口干咽燥、五心烦热（两手心、两脚心以及心窝烦热）、潮热盗汗（夜间出汗，醒后汗止）、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦等症状。
男子可能会出现遗精、早泄，女子可能会出现月经不调、经量减少等。
3.治疗方法
知柏地黄丸是一种常用的中药方剂，具有滋阴清热的功效。适用于阴虚火旺证的治疗。
知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。其中知母、黄柏清热泻火；熟地黄、山茱萸、山药滋补肝肾之阴；牡丹皮、茯苓、泽泻清热利湿。
在服用知柏地黄丸时，应按照医生的建议剂量服用，一般为口服，一次8丸，一日3次。
需要注意的是，舌苔发黑还可能与其他疾病有关，如某些慢性疾病的晚期、严重的感染等。如果舌苔发黑的症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动和不良的饮食习惯，以预防阴虚火旺的发生。