一、肌肉使用差异导致一支胳膊粗
（一）日常习惯因素
1.运动偏好
-若长期更多使用某一侧胳膊进行运动，比如右利手人群长期用右侧胳膊进行力量训练，像举哑铃等锻炼，右侧胳膊的肌肉会因为频繁的收缩和锻炼而得到更多的刺激，从而使得右侧胳膊的肌肉相对发达，看起来比另一侧粗。例如，经常用右手打篮球的人，右手臂可能会比左手臂粗。这种情况在不同年龄、性别中都可能出现，年轻人如果有特定的运动偏好，更容易因运动习惯导致单侧胳膊粗细不同。
2.劳动习惯
-从事体力劳动时，若长期主要用一侧胳膊进行劳作，比如建筑工人长期用一侧胳膊搬运建材，该侧胳膊的肌肉会因为重复性的用力而逐渐增粗。对于不同性别来说，男性可能由于从事体力劳动的概率相对较高，更易出现因劳动习惯导致的单侧胳膊粗细差异，但女性也可能因特殊的劳动情况出现这种现象。在不同年龄阶段，成年人如果有长期偏向一侧的劳动习惯，较易出现一支胳膊粗的情况，儿童如果有不合理的用力习惯也可能影响胳膊发育，但相对较少见。
二、神经因素相关原因
（一）神经病变
1.周围神经损伤
-当一侧胳膊的周围神经受到损伤时，可能会导致该侧胳膊的肌肉出现异常。例如，外伤导致臂丛神经部分损伤，受损神经所支配的肌肉会出现失神经支配性改变。如果是运动神经纤维受损，肌肉会逐渐萎缩或出现异常的营养状态改变，但有时也可能出现肌肉的异常增生等情况，从而导致一侧胳膊相对粗。这种情况在任何年龄都可能发生，有明确外伤史或神经损伤诱因的人群更易出现，性别上无明显差异，但不同年龄人群的恢复能力等有所不同，比如年轻人相对恢复能力可能更强一些。
2.神经系统病变影响
-某些神经系统病变，如脊髓病变影响到单侧胳膊的神经传导通路，也可能引起一侧胳膊的肌肉改变。例如脊髓空洞症，如果病变累及单侧脊髓节段，可能会导致单侧胳膊的肌肉营养和运动功能异常，进而出现一侧胳膊粗的表现。不同年龄都可能发病，性别差异不明显，对于有神经系统病变基础的人群需要密切关注胳膊的变化情况。
三、淋巴或血管因素导致
（一）淋巴回流障碍
1.淋巴管炎或阻塞
-一侧胳膊的淋巴管发生炎症或阻塞时，会导致淋巴回流受阻。淋巴液在局部积聚，可能会引起该侧胳膊的肿胀，看起来比另一侧粗。例如，丝虫病感染可导致淋巴管阻塞，引起淋巴水肿，出现单侧胳膊粗的情况。不同年龄都可能感染丝虫病等导致淋巴回流障碍，但儿童相对感染丝虫病的概率可能因生活环境等因素有所不同，性别差异不显著，对于有淋巴系统相关疾病风险因素的人群需要注意排查。
（二）血管因素
1.静脉回流问题
-上肢静脉血栓形成时，会影响一侧胳膊的静脉回流。静脉血液淤积在胳膊内，可导致胳膊肿胀增粗。比如上肢深静脉血栓，会出现患侧胳膊的肿胀、疼痛等症状，看起来比健侧粗。不同年龄都可能发生上肢静脉血栓，老年人相对血液处于高凝状态等因素可能更易出现，性别上无明显差异，对于有静脉血栓风险的人群，如长期卧床、术后患者等需要密切观察胳膊情况。
2.动脉供血差异
-一侧胳膊的动脉供血异常也可能导致胳膊的形态改变。如果一侧胳膊动脉狭窄或闭塞，可能会影响局部组织的营养供应，但有时也可能出现局部血管的代偿性改变等情况。例如，大动脉炎累及上肢动脉时，可能会导致单侧上肢的供血异常，出现胳膊粗细改变等表现。不同年龄都可能发病，性别上无明显差异，对于有大动脉炎等血管性疾病的人群需要进行相关检查来明确情况。
四、骨骼发育异常
（一）先天性骨骼发育差异
1.先天性骨骼畸形
-一侧胳膊的骨骼先天性发育异常，如先天性骨骼肥大症等，会导致该侧胳膊在骨骼结构上与另一侧不同，从而出现一侧胳膊粗的情况。这种情况在出生时可能就存在一定表现，不同年龄人群如果有先天性骨骼发育异常，随着生长发育可能会逐渐显现出胳膊粗细的差异，性别差异不明显，需要通过影像学等检查来明确骨骼的具体情况。
2.后天骨骼病变影响
-一侧胳膊的骨骼患有病变，如骨肿瘤等，会导致局部骨骼的异常生长或破坏，进而影响胳膊的外观，使一侧胳膊看起来比另一侧粗。例如，骨软骨瘤生长在一侧胳膊的骨骼上，会引起局部的隆起等改变，导致胳膊粗细不同。不同年龄都可能发生骨骼病变，儿童骨肿瘤相对有其自身特点，比如常见的良性骨肿瘤等，成年人也可能出现骨骼的恶性肿瘤等情况，性别差异不显著，需要及时进行影像学检查等明确诊断。