脸上起小红疙瘩而且很痒，可能是以下原因导致的：
1.皮肤过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、化妆品等，可能会引起皮肤过敏，导致红疙瘩和瘙痒。此外，食用某些食物，如海鲜、芒果等，也可能引发过敏反应。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。湿疹可导致皮肤发红、肿胀、起疱，并伴有瘙痒。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等，有时也会伴有瘙痒。
4.感染：细菌、病毒、真菌等感染也可能导致皮肤炎症，出现红疙瘩和瘙痒。例如，痤疮丙酸杆菌感染可引起痤疮，病毒感染可引起水痘、带状疱疹等。
5.药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤红疙瘩和瘙痒。如果正在服用某种药物，且出现这种症状，应考虑药物过敏的可能。
6.其他：系统性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，也可能导致皮肤症状，出现红疙瘩和瘙痒。
针对脸上起小红疙瘩而且很痒的情况，可采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能使症状加重。
2.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品清洁面部，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.就医诊治：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，不同原因导致的皮肤问题可能需要不同的治疗方法。在自行用药之前，最好咨询医生的建议。同时，如果症状严重或伴有其他不适，如发热、呕吐等，应立即就医。