副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,其典型症状包括鼻塞,大约有60%-80%的患者会出现鼻塞情况,且多为持续性鼻塞,还会伴有流涕,可为脓性或黏脓性鼻涕,量多少不一。另外,还常伴有头痛,一般为钝痛或闷痛,且有一定的时间规律性,比如晨起后明显,白天逐渐减轻。
副鼻窦炎的症状表现
局部症状:除了鼻塞、流涕、头痛外,还可能出现嗅觉减退或丧失,这是因为鼻窦炎症影响了嗅觉感受器。部分患者还会有面部疼痛或肿胀感,比如上颌窦炎可能会引起面颊部胀痛。全身症状:病情较重时可能出现全身症状,如发热、畏寒、食欲不振、精神萎靡等,儿童患者全身症状往往比成人更明显,可能会有高热、抽搐等表现。
副鼻窦炎的治疗方式
药物治疗:常用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂等,能减轻鼻窦黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。还会使用抗生素,若明确有细菌感染,会选用合适的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾等,但需在医生指导下使用,一般使用时间根据病情而定,通常为1-2周左右。黏液促排剂也可使用,如桉柠蒎肠溶软胶囊,能促进鼻窦内黏液排出,改善鼻窦通气。鼻腔冲洗:可以用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每天1-2次,通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的炎症,改善鼻窦的通气引流。一般建议使用温的生理盐水,温度保持在30℃左右比较适宜。手术治疗:如果经过规范的药物治疗效果不佳,或者存在鼻息肉等情况,可能需要手术治疗。手术方式有内镜下鼻窦手术等,通过手术可以开放鼻窦开口,清除病变组织,恢复鼻窦的正常生理功能。手术的适应证需要严格把握,一般是在药物治疗无效、有明显解剖结构异常等情况下才考虑手术。
