晚上皮肤瘙痒可能由多种原因引起。据统计，约有1/3的老年人会受到夜间皮肤瘙痒的困扰。
皮肤干燥导致
皮肤缺水： 随着年龄增长，皮肤的保水能力下降，到了晚上，空气湿度相对较低，皮肤更容易失水，从而引发瘙痒。比如老年人的皮肤角质层变薄，皮脂腺分泌减少，就容易出现皮肤干燥瘙痒。洗澡因素： 频繁洗澡、水温过高或使用刺激性强的肥皂等，会破坏皮肤表面的油脂层，加重皮肤干燥，导致晚上瘙痒加重。一般建议每周洗澡次数控制在2 - 3次，水温不宜超过40℃。
疾病因素影响
湿疹： 这是一种常见的过敏性皮肤病，晚上人体的自主神经功能变化等因素可能会使湿疹患者的瘙痒感更明显。湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。肝胆疾病： 像肝硬化、胆石症等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，这种瘙痒往往在夜间加重。
过敏反应所致
床上用品过敏： 如果对床上的尘螨、化纤材质的床单被套等过敏，晚上接触这些过敏原后就会引发皮肤瘙痒。尘螨非常微小，在居家环境中广泛存在，容易导致过敏体质的人出现瘙痒症状。食物过敏： 比如晚餐食用了鱼虾、芒果等易过敏食物，有些人可能会在晚上出现皮肤过敏瘙痒的情况。如果本身是过敏体质，食用这些食物后要密切关注皮肤状况。
神经精神因素相关
焦虑抑郁： 长期处于焦虑、抑郁状态的人，神经功能会出现紊乱，可能会影响皮肤的感觉，导致晚上皮肤瘙痒。据研究，约有10% - 30%的皮肤瘙痒患者存在精神心理问题。神经病变： 像糖尿病患者长期高血糖可能会引起神经病变，导致周围神经功能异常，出现皮肤瘙痒，夜间较为明显。糖尿病患者中约有30% - 40%会出现皮肤瘙痒症状。