咽东西时有堵塞感可能由多种原因引起，包括咽喉部位有异物、胃食管反流性疾病、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎、会厌囊肿等，需对症治疗。具体如下：
一、咽喉部位有异物：
1.若咽喉处存在异物，在发声或吞咽时通常会有堵塞感。
2.应及时进行咽喉镜检查，以将异物取出。
二、胃食管反流性疾病：
1.因胃酸及胃内容物反流至食道，引发杓区黏膜炎性肿胀，从而导致咽东西时有堵塞感。
2.患者往往伴有反酸、烧心等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂等药物，同时要注意饮食，避免食用浓茶、咖啡、可乐、巧克力等食物。
三、慢性扁桃体炎：
1.长期炎症刺激可使扁桃体肿大，在吞咽食物时会出现堵塞感。
2.可能伴有咽痛、痰多、发热等症状。可长期服用维生素C，体质虚弱常发者可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。若保守治疗效果不佳可考虑手术治疗。
四、慢性咽喉炎：
1.咽东西时有堵塞感可能是患有慢性咽喉炎，如慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎等。
2.可在医生指导下口服药物或静脉输液抗生素进行治疗。
五、会厌囊肿：
1.咽东西时有堵塞感也可能是出现会厌囊肿，即会厌的黏液滞留于黏液腺内形成的囊肿。
2.如果囊肿不大，一般无需处理；若囊肿过大，严重影响发声吞咽时可进行手术切除。
总之，当出现咽东西有堵塞感时，应根据具体情况明确原因，并采取相应的治疗措施。