如果出现咽东西的时候食道有堵塞感，可能是以下原因导致：
1.食管疾病：如食管炎、食管憩室、食管癌等，这些疾病可能导致食管黏膜炎症、水肿或狭窄，从而引起食物通过时的堵塞感。
2.胃部疾病：某些胃部疾病，如胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等，可能导致胃酸反流刺激食管，引起食管炎症和堵塞感。
3.神经肌肉问题：神经系统疾病或肌肉疾病可能影响食管的正常运动和功能，导致食物通过受阻。
4.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致功能性吞咽障碍，出现食道堵塞感等症状。
5.其他原因：食管外压迫、食管异物、贲门失弛缓症等也可能引起类似症状。
针对这些可能的原因，可以采取以下措施：
1.就医检查：及时就诊，医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能建议进行一些辅助检查，如胃镜、食管钡餐造影、CT等，以明确病因。
2.治疗病因：根据具体病因进行相应的治疗。例如，食管炎可能需要使用抗酸药物、抗生素等；食管癌可能需要手术、放疗、化疗等治疗方法；胃部疾病可能需要使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。
3.调整生活方式：保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过度饮酒和吸烟。
4.缓解压力：通过放松技巧、心理咨询等方式缓解焦虑、抑郁等心理问题，有助于改善吞咽功能。
5.其他治疗：在医生的指导下，可能还会采取一些其他治疗方法，如吞咽训练、食管扩张术等。
需要注意的是，咽东西时食道有堵塞感可能是严重疾病的表现，也可能是一些良性疾病的症状。因此，如果这种症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，定期进行体检，有助于发现潜在的健康问题。