房颤的治疗药物有多种，常用的比如抗凝药物华法林，不过现在新型口服抗凝药也逐渐常用，像达比加群酯等。一般来说，医生会根据患者具体情况选择合适的药物，比如CHA₂DS₂-VASc评分来评估血栓风险后选择抗凝方案。
抗凝药物选择
华法林： 是传统的抗凝药，但需要定期监测国际标准化比值（INR），一般要维持在2-3之间，而且饮食中维生素K摄入变化会影响药效，比如大量吃绿叶蔬菜可能让INR降低，吃太少又可能升高。新型口服抗凝药： 像达比加群酯，不需要频繁监测INR，相对更方便，但价格可能相对高一些，不同药物有各自的特点，医生会根据患者情况选用。
控制心室率药物
β受体阻滞剂： 比如美托洛尔，它可以通过抑制交感神经活性来减慢心率，适用于无器质性心脏病等情况的房颤患者，不过哮喘患者要慎用，因为可能诱发哮喘发作。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂： 像地尔硫䓬，也能减慢心室率，对于一些不能使用β受体阻滞剂的患者可以考虑，但严重心力衰竭患者要避免使用。
转复窦性心律药物
普罗帕酮： 可以用于转复房颤为窦性心律，但有器质性心脏病的患者使用要谨慎，比如有严重心力衰竭、心肌梗死病史等情况可能不适用。胺碘酮： 是广谱抗心律失常药，对多种心律失常有效，不过长期使用可能会有一些副作用，比如肺纤维化、甲状腺功能异常等，所以使用过程中要定期监测肺功能、甲状腺功能等指标。