瘙痒症的引起原因较为复杂，可能涉及多种内外因素。一般来说，皮肤干燥是常见诱因之一，约有30%-50%的瘙痒症患者与皮肤干燥相关，皮肤水分丢失过多，皮脂分泌减少，就容易引发瘙痒。
皮肤自身因素导致
皮肤干燥： 随着年龄增长，皮肤的保水功能会下降，60岁以上的老年人中，约有70%会出现皮肤干燥相关的瘙痒问题。此外，频繁洗澡、使用过热的水洗澡、使用碱性过强的肥皂等，都可能破坏皮肤表面的油脂层，导致皮肤干燥进而引起瘙痒。皮肤疾病： 一些皮肤疾病会引发瘙痒症，像湿疹，它是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者会有剧烈瘙痒感，急性期还可能出现丘疹、水疱等；银屑病也是如此，这是一种慢性炎症性皮肤病，患者皮肤会出现红斑、鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。
系统性疾病影响
肝胆疾病： 患有肝胆疾病时，如胆汁淤积性肝病，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸会沉积在皮肤下，刺激神经末梢，从而引起瘙痒，大约10%-20%的肝胆疾病患者会出现瘙痒症状。糖尿病： 糖尿病患者血糖升高时，会使皮肤内的葡萄糖浓度升高，刺激神经末梢，导致瘙痒，约有10%-30%的糖尿病患者会并发皮肤瘙痒症。而且血糖控制不佳时，瘙痒往往会更明显。
外界因素刺激
环境因素： 季节变化也可能引发瘙痒，冬季气候干燥，皮肤容易缺水，瘙痒发生率会升高；夏季高温多汗，皮肤长时间处于潮湿环境，也可能引起瘙痒。此外，接触某些化学物质，如洗衣粉、洗洁精、染发剂等，有些人会对这些化学物质过敏，接触后就会出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。生活习惯： 长期熬夜、精神压力过大等也可能诱发瘙痒症。长期熬夜会影响人体的内分泌和免疫系统，导致皮肤的屏障功能受损，容易出现瘙痒；精神压力过大时，人体会释放一些激素，影响皮肤的正常代谢，从而引发瘙痒。