肾病综合征的临床表现主要有以下这些。肾病综合征最典型的表现之一是大量蛋白尿,尿中蛋白含量增多,24小时尿蛋白定量通常会超过3.5克。
水肿表现:
全身性水肿:患者往往会出现全身性的水肿,其中以眼睑、下肢等部位较为明显。早晨起床时,眼睑可能会有明显的肿胀,随着病情发展,水肿可蔓延至全身。一般来说,水肿的程度可轻可重,轻度水肿可能仅表现为眼睑稍显臃肿,重度水肿则可能导致身体大面积肿胀,甚至出现胸腔、腹腔积液等情况。可凹性水肿:用手指按压水肿部位时,会出现凹陷,且凹陷恢复较慢。比如按压下肢皮肤,会留下一个坑,短时间内难以平复。
低蛋白血症表现:
血浆白蛋白降低:由于大量蛋白从尿中丢失,患者血浆白蛋白水平会明显下降,一般低于30g/L。患者会出现营养不良的表现,比如身体消瘦、乏力等。儿童患者可能会影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。
高脂血症表现:
血脂升高:肾病综合征患者常伴有高脂血症,主要是胆固醇和甘油三酯等水平升高。长期的高脂血症会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。比如血液中胆固醇可能会超过正常范围,像成年人胆固醇正常范围一般在2.9~6.0mmol/L,而肾病综合征患者可能会超过这个数值很多。
其他表现:
容易感染:因为患者免疫球蛋白从尿中丢失,身体抵抗力下降,所以容易发生感染。常见的感染部位有呼吸道、泌尿系统等。比如呼吸道感染较为常见,患者可能会频繁出现咳嗽、咳痰等症状,而且感染后恢复相对较慢。血压异常:部分肾病综合征患者会出现血压升高的情况。血压升高可能会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环。一般来说,血压可能会高于正常范围,比如收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg等。
