坐时间久了腰疼通常是由以下原因导致的：腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎扭伤、骨关节炎、腰椎间盘突出症等。
一、腰肌劳损：
长时间坐姿不正确或有久坐习惯，会使腰部血液流通不畅，进而出现腰疼以及腰部酸胀的情况，从而导致腰部肌肉劳损。出现此类症状后，需要在医生指导下通过塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，同时要注意纠正坐姿，并适当活动腰部。
二、腰背肌筋膜炎：
患者久坐不活动，会致使腰部的肌筋膜或肌肉周围组织出现水肿症状，并有纤维性病变，表现为疼痛、放射性疼痛等。出现症状时要及时在医生指导下应用尼美舒利胶囊、双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬胶囊等药物来缓解疼痛。
三、腰椎扭伤：
如果腰部出现扭伤情况，长时间久坐会引起腰部疼痛。出现扭伤后需要在医生指导下通过热敷、按摩等方式来缓解症状，以避免病情加重。
四、骨关节炎：
坐的时间较长且缺乏锻炼，会导致骨关节软骨受损，引发疼痛和炎症。出现骨关节炎症状时，要避免久坐并适当锻炼，同时需在医生指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片、双醋瑞因胶囊等药物，防止病情加重。
五、腰椎间盘突出症：
若腰椎扭伤未得到治疗，严重时会导致患者出现腰部疼痛、坐骨神经痛等症状，表现为久坐后腰部疼痛。患者出现疼痛症状时需在医生指导下进行手术治疗，如椎板减压椎间盘髓核摘除术。
此外，还可能是腰椎退行性病变、骨癌等原因引起。注意要定期复查，以免病情加重。
总结：久坐后腰疼的原因多样，包括上述各种情况。在出现症状后应及时就医，明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施和生活方式调整。同时要关注病情变化，定期复查。