脚跟即足跟，足跟粉碎性骨折并非一定得手术。具体而言：
一、若骨折未出现明显移位，可不进行手术。足跟的跟骨属于松质骨，当足跟部位遭受外界强烈撞击时，极易引发粉碎性骨折。要是骨折症状较轻，未出现明显的移位、错位，且跟骨形状处于正常范围，通常无需手术，可采用石膏固定的方式限制脚跟活动，以稳定粉碎性骨折状况，一般3个月后可恢复。
二、若足跟粉碎性骨折情况严重，出现跟骨移位、跟骨变形乃至足弓变形等症状，则通常需要及时手术治疗。通过手术对移位明显的骨头进行撬拨复位，同时进行局部植骨填充，以保持跟骨原有的形状。
建议及时前往医院骨科就诊，在医生指导下选择合适的治疗方式。在骨折恢复过程中，需注意多卧床休息，切勿进行剧烈运动，以免加重病情。
总之，足跟粉碎性骨折的治疗需根据具体情况来判断，要遵循医生建议选择合适的处理方式。