嘴唇上鼻子下长痘痘的原因通常包括以下几种：一是单纯疱疹，二是毛囊炎，三是雄性激素分泌过于旺盛。
一、单纯疱疹：主要是由于存在较大精神压力、情绪及心情欠佳、过于劳累等情况，致使机体免疫力下降而引起。当出现单纯疱疹时，就可能会导致嘴唇上鼻子下长痘痘。对此，患者通常可在医生指导下使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物来进行治疗。
二、毛囊炎：一般是由金黄色葡萄球菌感染或表皮葡萄球菌感染所引发。如果发生在嘴唇上鼻子下，就可能表现为长痘痘。针对这种情况，患者通常可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物进行治疗。
三、雄性激素分泌过于旺盛：这是由于体内荷尔蒙增加所导致。当体内雄性激素分泌旺盛时，通常会出现胡须、毛发增黑等现象，严重时还可能致使嘴唇上鼻子下长痘痘。此时患者通常可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
总之，嘴唇上鼻子下长痘痘可能是多种原因引起的，应根据具体情况选择合适的治疗方法。