嘴巴上面下面长痘，通常和多种因素有关。比如皮脂分泌过多是常见原因之一，据统计，约有80% - 90%的青春痘患者存在皮脂分泌过多的情况。
一、内分泌因素
激素水平变化： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，从而导致嘴巴周围长痘。一般来说，青春期是激素水平变化较为明显的阶段，这个时期皮脂腺分泌旺盛，就容易引发痘痘。女性在月经周期前后，体内激素波动较大，也可能导致嘴巴上下长痘，月经前由于孕激素等变化，会使皮脂腺分泌增加，增加长痘几率。
二、皮肤清洁问题
清洁不彻底： 如果日常清洁不到位，皮肤表面的油脂、灰尘、角质等堆积，容易堵塞毛孔，进而引发痘痘。比如很多人晚上回家后没有及时清洁面部，面部的污垢就会留在皮肤上，时间一长就可能导致嘴巴周围长痘。过度清洁： 但过度清洁也不好，过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水油失衡，反而也容易长痘。比如每天用皂性很强的洗面奶多次洗脸，就可能破坏皮肤的正常状态。
三、饮食因素
高糖高脂饮食： 长期吃高糖食物，如蛋糕、糖果等，会使血糖迅速升高，进而促进胰岛素分泌，刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易长痘痘。高脂食物，像油炸食品、肥肉等，摄入过多会增加皮脂的分泌，也容易引发嘴巴周围长痘。例如，经常吃汉堡、薯条等高脂高糖食物的人，嘴巴上下长痘的概率相对较高。辛辣刺激性食物： 过量食用辛辣食物，如辣椒、花椒等，会刺激皮肤，使皮脂腺分泌亢进，从而诱发痘痘。有些人吃了一顿辛辣火锅后，没过几天嘴巴周围就可能冒出痘痘。
四、生活习惯因素
睡眠不足： 长期睡眠不足会影响身体的内分泌调节，导致皮肤的新陈代谢紊乱，使得皮肤的自我修复能力下降，容易长痘痘。一般建议成年人每天保证7 - 8小时的睡眠时间，长期熬夜的人，嘴巴周围长痘的可能性会增加。压力过大： 当人体长期处于高压力状态时，会促使肾上腺皮质分泌较多的肾上腺皮质激素，进而影响皮脂腺的分泌，导致嘴巴上下长痘。比如学生考试前压力大、工作族工作强度大时，都可能出现嘴巴周围长痘的情况。