早上起来眼睛红的原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素有过度疲劳，如熬夜、失眠或长时间看手机、电脑等导致眼睛疲劳而发红，可能伴有干涩，可通过休息或使用缓解眼疲劳药物如珍珠明目滴眼液缓解；还有异物刺激，如睫毛、灰尘等进入眼睛刺激而发红，可使用生理盐水冲洗眼睛冲出异物。病理性因素如下：
一、炎症感染：
1.结膜炎：是早上起来眼睛红的常见原因，患者还可表现为眼痒、分泌物增多。
2.角膜炎：临床症状有眼睛疼痛、畏光、流泪等，可使用左氧氟沙星、妥布霉素、红霉素等药物治疗。
二、过敏：如过敏性结膜炎患者，因结膜对过敏原的过高免疫应答而出现过敏反应导致眼睛发红，需脱离过敏原，可使用抗过敏滴眼液如盐酸奥洛他定、氟米龙等治疗。
三、眼球出血：
1.球结膜出血：通常由外伤或内科疾病如高血压、糖尿病等造成，高血压患者还可表现为头痛、心悸、心律失常，糖尿病患者主要表现为多饮、多食、多尿、乏力等，需要治疗相应原发病。
四、其他疾病：
1.干眼症：因眼泪少、脂质缺乏、黏蛋白异常及眼睑动力学异常等引起，严重时也可导致早上起来眼睛红，可使用人工泪液或润眼凝胶如玻璃酸钠滴眼液、卡铂姆眼用凝胶等治疗原发病。
如果早上起来眼睛红且未伴随其他症状，可通过保证睡眠、避免长时间过度用眼等方式缓解。若出现上述疾病症状，经自行调节后未缓解或伴随其他不适，应及时到医院就诊，进行相关检查以明确病因，然后在专业医生指导下进行针对性治疗。