结核性胸积水通常被称为结核性胸膜炎，若患者能早期诊断并治疗，往往较易治愈。但若未及时医治致病情发展出现胸膜粘连等并发症，则不易治愈。患者确诊结核性胸膜炎后应尽早按医嘱通过药物、手术等方式治疗。
一、药物治疗：
1.即全身抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。抗结核药物应用要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，治疗疗程一般为9个月。服用抗结核药期间需定期复查肝肾功能，及时处理药物副作用。
2.对于需胸腔积液穿刺引流的患者，抽液同时可适量使用糖皮质激素抗炎，以减少粘连。
二、手术治疗：
1.若结核性胸膜炎积水量为中等量以上，应尽早进行胸腔穿刺引流，将积液引出使肺复张，可降低纤维素沉着致胸膜增厚、粘连的可能性。
2.若已转为慢性且胸膜增厚影响肺功能，可酌情手术治疗。
三、其他：
结核性胸膜炎是慢性消耗性疾病，患者常出现营养不良甚至贫血等情况，需积极通过静脉输液给予营养支持治疗以利疾病恢复。患者平时要保证充足睡眠和休息，不过度劳累，以免因免疫力下降致病情复发或加重。每天可进行恢复锻炼，如爬楼梯、骑车等，尤其是胸膜有粘连的患者，可提高肺活量、恢复肺功能，增加治愈可能。
总之，对于结核性胸膜炎，要重视早期诊断和及时治疗，采取多种治疗手段并做好日常护理，以提高治愈效果。