孩子手上起了好多小疙瘩很痒可能是由毛囊炎、湿疹和荨麻疹等因素导致的，要尽快在医生指导下采用外用药物等方式治疗。
一、毛囊炎：
1.病因：在生活中若没有做好手部清洁工作，手部受到炎症刺激，就可能引发毛囊炎症。
2.症状表现：会导致手上面长出小疙瘩，并伴随发痒症状。
3.治疗方法：可在医生指导下外用克林霉素软膏、夫西地酸乳膏、盐酸特比萘芬软膏等药物进行涂抹。
二、湿疹：
1.病因：可能是皮肤出现湿疹因素所致。
2.症状表现：孩子手上起好多小疙瘩且很痒。
3.治疗方法：应尽快在医生指导下外用丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物涂抹。
三、荨麻疹：
1.病因：可能是受到过敏原刺激。
2.症状表现：皮肤长出荨麻疹，手上出现好多小疙瘩很痒。
3.治疗方法：可在医生指导下外用复方樟脑乳膏、夫西地酸乳膏等药物涂抹。
总之，当孩子手上出现这些症状时，要及时就医明确原因，并遵医嘱进行针对性治疗。