孩子手上起小疙瘩，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.摩擦或刺激：孩子的手部经常活动，可能会受到摩擦或刺激，如过度洗手、接触粗糙物品等，导致皮肤起小疙瘩。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在孩子的手部。湿疹通常会伴有皮肤发红、瘙痒等症状。
3.过敏：孩子可能对某些物质过敏，如食物、洗涤剂、花粉等，接触过敏原后会导致手部起小疙瘩。
4.病毒感染：某些病毒感染，如手足口病，也可能会在手部出现小疙瘩。
5.细菌感染：手部感染细菌也可能引起疙瘩，同时可能伴有红肿、疼痛等症状。
6.其他原因：还有一些其他因素，如蚊虫叮咬、药物反应、自身免疫性疾病等，也可能导致孩子手上起小疙瘩。
如果孩子手上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。同时，要注意保持孩子手部的清洁和干燥，避免搔抓，避免接触过敏原，避免过度刺激皮肤。如果需要使用药物，应在医生的指导下使用。此外，对于孩子的饮食和生活习惯也需要注意，保持均衡饮食，避免食用过敏食物，适当增加运动量，提高免疫力。