神经根型颈椎病最好的治疗方法需综合来看,一般可通过非手术治疗和手术治疗等方式。通常来说,约80%的神经根型颈椎病患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗之牵引治疗
颈椎牵引: 一般采用间断牵引,每天牵引1 - 2次,每次牵引时间20 - 30分钟,牵引重量根据患者情况调整,通常从3 - 5公斤开始,逐渐增加。通过牵引可以拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫。注意事项: 牵引时要注意体位,保持颈部处于合适的牵引角度,年老体弱者牵引重量和时间要适当调整,牵引过程中若出现头晕、疼痛加重等不适要立即停止。
非手术治疗之药物辅助
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以减轻神经根的炎症反应,缓解疼痛症状。一般按照说明书服用,但要注意胃肠道反应,有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物: 常用的有甲钴胺,它可以促进神经的修复,一般口服甲钴胺片,一次0.5毫克,一日3次。
手术治疗情况
手术适应证: 经过3 - 6个月正规非手术治疗无效,或者症状进行性加重,出现肌肉无力、萎缩等情况时考虑手术。手术方式有前路减压融合术、后路减压术等。比如前路减压融合术,是通过切除突出的椎间盘等压迫物,然后植入椎间融合器等进行固定融合。术后注意事项: 术后要注意伤口的护理,防止感染,按照医生要求进行颈部制动和康复锻炼,一般术后1 - 2天就可以开始进行四肢的肌肉收缩等简单锻炼,之后逐渐增加颈部活动度等锻炼,但要避免剧烈运动。
