关键点：脚踝痒且抓出小疙瘩可能由荨麻疹、蚊虫叮咬、接触性皮炎引起，需对症治疗。
一、荨麻疹：如果患者接触花粉、动物毛发等易过敏物质，或食用牛肉、芒果等易过敏食物，可能引发脚踝过敏反应，表现为脚踝痒并抓出小疙瘩。治疗上可在医生指导下使用卤米松乳膏、复方地塞米松乳膏、夫西地酸乳膏等药物。平时要积极避免接触过敏原，比如明确对花粉过敏，在花粉季节应减少外出或做好防护措施；若对某种食物过敏，应避免食用该食物。
二、蚊虫叮咬：炎热夏季蚊虫多，脚踝外露易遭蚊虫叮咬，其分泌物进入皮肤组织后会导致脚踝痒且抓出小疙瘩。可遵医嘱使用红霉素软膏、盐酸克林霉素乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。也可用冰块冰敷局部来缓解症状。同时要注意做好防蚊措施，如使用蚊香、蚊帐等。
三、接触性皮炎：主要因皮肤接触某些外源性物质而导致急性或慢性炎症，引起脚踝痒且抓出小疙瘩。治疗可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地塞米松片等药物。平时要避免用热水烫洗脚踝处皮肤，避免进一步刺激皮肤导致症状加重。同时要尽量查找并避免接触致敏物质。
总结概况提示：脚踝痒且抓出小疙瘩可能有多种原因，要明确具体病因后采取针对性的治疗措施，同时在日常生活中要注意相关防护和护理。