发现得了肝腹水，首先要及时就医。一般来说，医生会根据患者具体情况采取综合治疗措施。
病因排查很重要
肝腹水的出现通常与肝脏疾病相关，比如肝硬化患者约75%以上会出现腹水。所以需要进一步排查导致肝腹水的具体病因，像要检查肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声或CT等项目，以明确是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化还是其他原因引起的肝硬化导致的腹水。
一般治疗要点
饮食调整：
患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以下，同时也要适当控制水分摄入，每日进水量一般约1000毫升左右。比如炒菜时少放盐，不吃咸菜、腌制品等含钠高的食物。
休息方面：
患者需要多休息，休息时尽量采取平卧位，这样有利于增加肝、肾血流量，改善腹水情况。
药物治疗辅助
利尿剂使用：
常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米等。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者常联合使用，能起到较好的利尿消肿作用来减少腹水。但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。
补充白蛋白：
如果患者血清白蛋白低于30g/L，往往需要补充白蛋白。因为低白蛋白血症是导致腹水形成的重要原因之一，补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，有助于腹水的消退。
其他治疗手段
穿刺放腹水：
对于大量腹水引起明显症状，如呼吸困难等情况时，可能需要进行穿刺放腹水。但放腹水后要注意观察患者的生命体征等变化，并且可能需要补充白蛋白等支持治疗。
针对原发病治疗：
如果是乙肝肝硬化导致的腹水，可能还需要进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制，延缓肝脏疾病进展；如果是丙肝肝硬化导致的腹水，则可能需要使用直接抗病毒药物来清除丙肝病毒等，从根本上治疗肝腹水的病因。