大便干燥成颗粒状且最近出血，可能与以下原因有关：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色。长期便秘、排便用力可能导致痔静脉丛压力升高，从而引起痔疮。
3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和溃疡，引起大便习惯改变、便血等症状。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便干燥、带血等症状。中老年人、有肠道肿瘤家族史者等高危人群需特别警惕。
5.其他：如肠易激综合征、肛管或直肠狭窄、肛瘘等，也可能引起类似症状。
此外，长期服用某些药物（如抗血小板药物、抗凝药物等）、维生素缺乏、营养不良等也可能导致大便干燥和出血。
如果出现大便干燥成颗粒状且最近出血的情况，建议及时就医，进行相关检查（如肛门指诊、结肠镜等），以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，多饮水，适量运动，以预防和缓解便秘。