肝肾综合征主要发生在肝硬化等严重肝病患者中，其临床表现有不同方面。首段：肝肾综合征在肝硬化失代偿期患者中较为常见，往往会出现一系列特定表现。
肾功能相关表现
尿量减少： 患者通常会出现尿量明显减少的情况，一般24小时尿量可能会少于400毫升，随着病情进展，还可能进一步减少。尿钠改变： 尿钠含量会降低，一般尿钠浓度低于10mmol/L。这是因为肝肾综合征时肾脏血流动力学改变，肾小管对钠的重吸收发生变化。
消化系统表现
食欲减退： 患者常常会有食欲明显减退的情况，对食物缺乏兴趣，进食量大幅减少。恶心呕吐： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后更容易发生，这与肝脏功能受损以及胃肠道淤血等因素有关。
循环系统表现
低血压倾向： 可能会出现低血压的情况，收缩压可能会低于90mmHg，患者可能会感觉头晕、乏力等。这是由于有效循环血容量不足，导致血压调节出现异常。心率加快： 为了弥补有效循环血容量不足，心脏会加快搏动来维持血压，所以心率会增快，可能会超过100次/分钟。
其他表现
意识改变： 严重的肝肾综合征可能会导致患者出现意识方面的改变，比如轻度的意识模糊，随着病情加重可能发展为嗜睡、昏迷等。这是因为肾脏功能严重受损，体内代谢废物蓄积，影响了神经系统功能。电解质紊乱： 容易出现电解质紊乱，常见的有低钠血症等，进一步加重病情，影响身体各器官的正常功能。